- 下記各課題名をクリックすれば、新規タブで看護計画の詳細ページが開きます。
- Wordなどへ貼り付けた際、文字サイズが大きい場合の解決策は、こちらからご確認いただけます(新規タブが開きます):Wordへ貼付時文字大きい解決法
- Excelへ貼り付けた際、文字サイズが大きい場合の解決策は、こちらからご確認いただけます(新規タブが開きます):Excelへ貼付時文字大きい解決法
番号 | 課題 | 課題名の例 |
1 | 健康管理 | 治療計画への取り組みが効果的ではない 効果的に健康維持ができていない 治療に参加しようとしている 治療に主体的に参加できている |
2 | 環境の安全性 | 安全でない環境 安全性の高い環境 |
3 | 居住環境 | 安全を保てない住環境 安全な住居環境 |
4 | エンドオブライフ | 人生を終える準備が困難である 人生を終える準備ができつつある 身体的・心理的・社会的・スピリチュアルな苦痛がある 看取りの準備ができつつある |
5 | 栄養・嚥下 | 必要量の栄養を摂取できていない 嚥下障害があり食事摂取が難しい 血糖が不安定である 体液量・電解質の平衡異常がある 肥満がある 食事療法に適切に対処している 楽しく食事ができている 水分摂取量の必要性を理解し摂取している |
6 | 消化吸収(飲水)・排便・水化 | 悪心・嘔吐 便秘 下痢 便失禁 消化管運動機能障害 体液量減少(脱水) 適切な排便コントロール 適切な水分と電解質バランス |
7 | 感染 | 感染リスク状態 感染状態 感染予防行動の確立 |
8-1 | 皮膚(褥瘡) | 褥瘡が発生している 褥瘡が治癒・回復しつつある |
8-2 | 皮膚(全身病変) | 皮膚障害(具体:浮腫・発赤・浸軟等)がある 皮膚障害が回復しつつある |
9 | 感覚器 | 感覚器への入力(具体)に障害がある 感覚器系の正常な入力 |
10 | 排尿 | 排尿障害 透析に伴う苦痛 体液量過剰 適切な排尿コントロール 適切な透析管理 |
11 | 睡眠・休息 | 睡眠パターン混乱 睡眠に満足している |
12 | 活動・運動 | 身体活動性に障害がある 転倒転落の可能性がある 身体活動性の維持・拡大ができている |
13 | 呼吸 | 効果的でない気道浄化 効果的でないガス交換 自発換気障害 効果的な気道浄化 十分な酸素化 呼吸に関するセルフケアの実施 |
14 | 循環 | 冠動脈組織循環障害(リスク状態) 血圧の変動(高・低血圧) 起立性低血圧 末梢血管組織循環障害(リスク状態) 血圧が基準値内に保たれている |
15 | 清潔・身だしなみ | 清潔/更衣セルフケア不足 清潔/更衣セルフケアができてきている |
16 | 神経系 | 不使用性シンドロームリスク状態 半側無視 運動プログラムを実施し始めている 昼間の座位が維持できている 自力で移動ができる 自力で歩行ができる |
17 | 認知・記憶機能 | 認知症悪化のリスク BPSD(行動・心理症状)リスク状態 生活リズムの障害 嚥下障害・脱水のリスク 転倒や外傷のリスク 失禁 認知症悪化が予防できている 認知症とともに生活ができている |
18 | 意識 | 意識障害 急性混乱 意識状態を維持している |
19 | 痛み | 急性疼痛 慢性疼痛 コントロールされている痛み |
20 | 意思決定 | 意思決定葛藤 意思決定がなされつつある(なされている) |
21 | メンタルヘルス | 自己同一性の混乱 不安 睡眠パターン混乱 自己健康管理(摂食、入浴、更衣、排泄)不足 社会的孤立 知覚障害・思考障害 対自己暴力あるいは対他者暴力のリスク 症状や服薬セルフケア不足 自己健康管理への努力 社会参加への努力 |
22 | 薬物・嗜好品等の使用 | アルコール/薬物乱用 アルコール/薬物の自己管理に取り組んでいる |
23 | 金銭管理 | 生活困窮 生活困窮の緩和 財産問題 金銭管理が困難 適切な金銭管理をしようとしている |
24 | 虐待・ネグレクト | 高齢者虐待の可能性 虐待の可能性 |
25 | コミュニケーション | コミュニケーションが困難である 効果的なコミュニケーションの維持 |
26 | 悲嘆 | 悲嘆複雑化 悲嘆複雑化リスク状態 悲嘆過程を経験し乗り越えつつある 予期悲嘆 |
27 | 他者との関わり | 社会的孤立 パートナーシップが効果的ではない 社会的相互作用がすすんでいる 精神的リソースを求めようとしている |
28 | 社会生活への参加 | 家族や社会との交流が不足している 家族や社会との交流が効果的でない 家族や社会との交流が維持、拡大できている 社会参加しようとしている |
29 | 役割遂行 | 役割遂行が適切でない 役割変化を受け入れようとしている 役割を遂行できている |
30 | セクシュアリティ | セクシュアリティパターンが適切でない 性機能障害 効果的セクシュアリティパターン |
31 | スピリチュアリティ | スピリチュアルペイン スピリチュアルウェルビーイング |
32 | 地域社会資源の活用 | 地域リソース活用が十分ではない 地域リソース活用が維持・増大している |
33 | 介護 | 適切な介護実施が難しい 介護疲れ 在宅ケアへの適切な移行 適切な介護が実施できてきている 介護の日常的パターンを実施できている |
34 | 成長・発達 | 発達課題への効果的でない反応 発達課題への適応状態 |
35 | 妊娠出産 | 妊娠を受容することができない 妊娠を受容して準備を開始している 出産に備えることができない 出産に備えている 必要なソーシャルサポートが得られない 家族の相互関係を深めつつある 分娩の準備をすることができない 分娩の準備を進めている |
36 | 産褥 | 適切な授乳が進んでいる 育児技術への不安 育児技術に自信を深めている 産後抑うつ状態 |
最近のコメント