定義

家族や地域社会との交流頻度や結びつき

情報

1. 関係を築く/維持が困難
2. 最小限の活動分担
3. 価値/目標/期待/計画の不一致
4. 不適切な対人コミュニケーションスキル
5. 緊張
6. 不適切な疑念/操作/支配
7. パートナーへの身体的/心理的暴力
8. 衝突のない問題解決が困難
9. 発達段階の危機
10. 社会的相互作用の状況*
11. リソースを求めようとしているか*

Outcome

理解・関心

1. 肯定的なコミュニケーションと否定的なコミュニケーションに関心を示されない
2. より良いコミュニケーションの方法に関心を示されない
3. 肯定的コミュニケーションの重要性を知っているが、方法には関心を示されない
4. いくつかのコミュニケーションの方法/いつ使えばよいか理解されている
5. さまざまな肯定的でオープンなコミュニケーション方法/いつ使えばよいかを理解されている

行動・技能

1. 他者とコミュニケーションを取ることが難しい
2. 重要な他者との短期間の関係を持った履歴がある
3. 関係を持つ重要他者の人数は少ないが、一人の人との関係を持つ期間は長くなっている
4. 重要他者との比較的良好な関係を継続して（5年間程度）保つことができている
5. 重要他者との良好なコミュニケーションと距離感を継続して（10年程度）保つことができている

介入

観察

1. 他者との関係の状態
2. 他者との関係による緊張や不安の有無と程度
3. 社会的孤立の状態：家族や親戚、友人との交流時間、頻度、内容、人付き合いへの意向、外出への興味関心、日々の楽しみ、気持ち
4. 生活状況：食事回数、内容、食欲、体重減少、入眠状態、疲労感、整容更衣、生活リズム
5. ストレスへの対処能力

ケアと治療処置

1. 緊張や不安による身体的、精神的な支援をいたします
2. 緊急時通報装置を設置します：CＭとの連携と提案、緊急連絡先の把握
3. 通所系サービス、地域ボランティアとの連携をしていきます
4. 生活状況調整をします：栄養状態、脱水予防、整容、更衣の支援
5. 生活活動拡大の支援をします：散歩、イベント参加等ご本人の希望で

教育

1. コミュニケーション技術の習得/向上←気持ちを表出できる関係性の保持
2. 感情のコントロール
3. 生活リズム確保の提案：睡眠障害の場合の活動性
4. 意欲向上のための楽しみをつくる提案
5. リラクセーション方法

調整

1. 他者との関わりから生じるストレスに対する相談
2. ソーシャルサポート（家族、友人、同僚など）
3. 異変を早期発見できる見守り体制調整
4. 外出できる機会の調整（買い物、外食、庭木剪定、ペットの世話、ボランティア等）

課題名の例

• 社会的孤立
• パートナーシップが効果的ではない
• 社会的相互作用がすすんでいる
• 精神的リソースを求めようとしている